jueves, 18 de septiembre de 2014

Menopausia tardía: ¿qué la causa?

Menopausia tardía: ¿qué la causa?

No existe una edad establecida para la llegada de la menopausia, aunque normalmente entre los 40 y 50 años suele ser la edad en la que normalmente aparece en la mayoría de las mujeres.

Si la menopausia se produce antes de los años 40 se considera una menopausia precoz o prematura, y si en una mujer con más de 55 años no aún no ha llegado, se considerada una menopausia tardía

¿Qué puede estar retrasando la edad de comienzo de la menopausia?
  • Obesidad. La menopausia tardía no es algo raro entre las mujeres obesas, ya que la grasa puede producir estrógenos. Idealmente, el índice de masa corporal (IMC) de una mujer debe estar entre 18,5 y 24,9 para estar en un peso normal. Mantener un índice de masa corporal normal puede ayudar a aliviar algunos problemas de salud y prolongar la vida de una mujer.
  • Trastornos en la glándula tiroides. La glándula tiroides es la responsable de la regulación del metabolismo, por lo que cuando no funciona correctamente pueden provocar algunos efectos sobre el sistema reproductivo de una mujer. Algunos de los síntomas que están relacionados con el malfuncionamiento de la glándula tiroides pueden confundirse con los signos asociados a la menopausia como son los sofocos o los cambios de humor. Por lo que en algunos casos la mujer piensa que tiene todos los síntomas de la menopausia pero todavía sigue teniendo la menstruación.
  • Altos niveles de estrógenos. Algunas mujeres ha tenido durante toda su vida unos niveles altos de estrógenos, y ésto puede provocar una aparición tardía de la menopausia.
  • Antecedentes familiares. Si la madre de una mujer o la abuela tuvieron la menopausia tardía, seguramente ella también la tendrá. 
  • Nivel cognitivo. Aunque no se sabe bien por qué, parece que las mujeres con un mayor nivel cognitivo tienen menopausias más tardías.
  • Embarazos múltiples. También pueden ser una causa de la menopausia tardía, aunque no siempre tiene porqué ser así. 
  • Embarazo tardío. Dar a luz después de los 50 puede retrasar la menopausia, ya que es como si el cuerpo de la mujer se ajustase a los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo.


¿Cuáles son los riesgos de una menopausia tardía? 
A diferencia de la menopausia temprana y precoz, la menopausia tardía puede tener algunos beneficios para la salud. 

Debido a que la menopausia se produce una disminución en la producción de estrógenos y progesterona por los ovarios de una mujer, que están relacionados con problemas como la osteoporosis o los problemas cardiovasculares. Por lo tanto mientras los ovarios de una mujer estén fabricando hormonas durante más tiempo la aparición de estos problemas de salud se retrasarán.

No obstante, las mujeres con menopausia de aparición tardía tienen un mayor riesgo de cáncer de mama y de cáncer cervical. 


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lunes, 15 de septiembre de 2014

¿Necesito realizar revisiones ginecológicas cada año después de la menopausia?

¿Necesito realizar revisiones ginecológica cada año en la menopausia?

Nunca se es demasiado joven ni demasiado mayor para ir al ginecólogo.

En circunstancias normales, el inicio de las revisiones ginecológicas debe coincidir con el inicio de una vida sexual activa y, desde ese momento, continuar las revisiones durante toda la vida.

La menopausia es un periodo de transición en la vida de una mujer, pero no cambia la necesidad de realizar revisiones ginecológicas con regularidad. Algunos tipos de cáncer se vuelven más comunes a medida que una mujer va envejeciendo, por lo que la realización de exámenes regulares va creciendo a partir de cierta edad.

Un examen pélvico ginecológico es la forma en la que los médicos buscan signos de enfermedad en los órganos del cuerpo de una mujer antes, durante y después de la menopausia. 

Durante un examen pélvico se examina: 
  • Útero o matriz.
  • Vagina.
  • Cuello uterino.
  • Trompas de Falopio.
  • Ovarios. 

¿Para que sirven los examenes pélvicos en la menopausia?
Ya que el riesgo de algunos tipos de cáncer aumenta con la edad, es muy importante la realización de exámenes pélvicos regularmente para la detección temprana en la menopausia y postmenopausia. Es recomendable que todas las mujeres de más de 45 años se realicen un examen pélvico anual, en el cual el ginecólogo examinará la salud de sus órganos reproductivos.

En el caso de la prueba de Papanicolaou y de la del virus del papiloma humano (VPH) para la detección de cáncer cervical, a partir de los 30-65 años, la frecuencia para la realización de estas pruebas en vez de cada año puede extenderse a cada 3-5 años. Y en las mujeres de más de 65 años, puede dejar de realizarse estas pruebas si se han tenido por lo menos tres pruebas Papanicolaou negativas o al menos dos pruebas VPH negativas dentro de los 10 años anteriores.

En las mujeres de cualquier edad que han tenido una histerectomía con extirpación del cuello uterino, sin antecedentes de cáncer cervical o anomalías precancerosas avanzadas, no necesitan someterse a estas pruebas. 



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miércoles, 10 de septiembre de 2014

¿Por qué me duelen los senos?

¿Por qué me duelen los senos?

Durante la perimenopausia muchas mujeres pueden experimentar sensibilidad de los senos. 

Algunas mujeres describen la sensibilidad en los senos como dolor, hinchazón y malestar o pesadez de las mamas. En la mayoría de los casos, la sensibilidad en el pecho suele aparecer poco después de la menopausia o cuando los períodos cesan.

Existen dos tipos principales de sensibilidad en el pecho en torno a la época de la menopausia: 
  • Cíclico. Se asocia con el ciclo menstrual y tiende a aparecer aproximadamente una semana antes de que comience el período. Es un síntoma de tipo premenstrual que afecta a las mujeres durante la perimenopausia o antes de que los períodos menstruales se detengan.
  • No cíclico cuando no tiene relación con el ciclo menstrual, y puede aparecer en cualquier momento. Esto puede ocurrir antes, durante o después de la menopausia. 
¿Qué causa la sensibilidad en los senos en la menopausia?
La sensibilidad de los pechos durante la época de la menopausia puede ser causada por varios factores, pero la causa principal es el desequilibrio en las niveles de estrógenos que se producen en esta etapa de la vida de una mujer. 

Durante la perimenopausia, los niveles de estrógenos puede aumentar o disminuir, y son estas variaciones en los niveles hormonales los que hacen que los senos crezcan ligeramente en tamaño causando dolor y malestar. 

¿Cómo tratar la sensibilidad de los senos durante la menopausia?
Dado que el causante de esta sensibilidad son las variaciones en los niveles de estrógenos, lo más importante es equilibrarlas. Para ello, la mujer pueden utilizar como aliado su alimentación, y por tanto debe incorporar todos los alimentos que son importantes para mantener el nivel de nutrición adecuado. Así los alimentos ricos en vitaminas, especialmente las vitaminas B y E, y fibra ayudan al cuerpo a balancear los niveles de estrógenos.

Otros aspectos que deben cambiar en el estilo de vida de la mujer y que pueden reducir la sensibilidad de los senos asociada a la menopausia son:
  • evitar el tabaco ya que al fumar se impide que el cuerpo pueda adaptarse a los cambios hormonales, y por lo tanto aumenta la sensibilidad. 
  • evitar el café. La cafeína dilata los vasos sanguíneos, incluidos los de los pechos y por tanto aumenta el dolor y la hinchazón. 
  • usar sujetadores adecuados. Los sujetadores no deben estar demasiado apretados, ya que ésto pueden agregar más aún el malestar en los senos. Lo mejor, si es posible, sería comprar sujetadores nuevos que se adapten adecuadamente al tamaño del pecho.

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martes, 9 de septiembre de 2014

¿Esto podría ser el comienzo de la menopausia?

¿Esto podría ser el comienzo de la menopausia?

Hace poco que has pasado de los 40 y de repente comienzan a aparece síntomas que antes no tenías. Te despiertas por la mañana empapada en sudor (incluso con el ventilador puesto), por mucho que lo intentes no eres capaz de deshacerte de esos kilos de más, dónde ha ido a parar tu interés por el sexo,...

¿Podría ser esto el comienzo de la menopausia? 

La menopausia realmente comienza el día en el que has estado 12 meses consecutivos sin menstruar. Generalmente la menopausia natural suele aparecer entre los 40 y 58 años, aunque la edad media es de 51,4​​. El día siguiente a la menopausia se habla de posmenopausia y el día de antes premenopausia

Todos los síntomas que estás experimentando corresponden a lo que se conoce como perimenopausia, es decir el periodo de transición que se produce antes de la menopausia. Puede durar unos pocos meses o unos años. 

Los primeros síntomas de la perimenopausia por lo general comienza entorno a los 40, aunque en algunas mujeres puede comenzar incluso antes. La causa principal de la aparición de estos síntomas es la pérdida de los folículos en los ovarios, lo que conlleva a una lenta disminución de los niveles de estrógeno. 


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viernes, 5 de septiembre de 2014

¿El uso de sujetador con aro puede causar cáncer de mama?

Llevar sujetador no aumenta el riesgo de cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas

Esta duda que tienen muchas mujeres surge de un libro publicado hace varios años en el que se afirmaba que las mujeres que usan sostenes con alambre durante 12 horas al día tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar cáncer de mama que las mujeres que no usan sostenes. 

Al parecer, el libro postula que los sujetadores restringen el sistema linfático, lo que provoca la acumulación de toxinas en los senos, que es lo que finalmente acaba provocando la aparición del cáncer. La Sociedad Americana del Cáncer nunca ha avalado esta idea, ya que al parecer no hay evidencias científicas que demuestren que esto es así.

Ahora un estudio, publicado en la revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, ha demostrado que llevar sujetador no aumenta el riesgo de cáncer de mama en mujeres posmenopáusica.

En el nuevo estudio, se realizaron entrevistas a 454 mujeres con carcinoma ductal invasivo y a 590 mujeres con carcinoma lobular invasivo, los dos tipos más comunes de cáncer de mama, y a 469 mujeres sin cáncer de mama. Las mujeres tenía entre 55 y 74 años.

Las preguntas estaban relacionadas con la edad a la que comenzaron a usar sujetador, si el sujetador que usaban tenía aro o no, el tamaño de la copa y del contorno del sujetador o el número de horas al día que llevaban sujetador.

Finalmente no se encontró ninguna relación entre llevar sujetador con aro y un mayor riesgo de sufrir un cáncer de mama. Tampoco se encontró ninguna relación con el número de horas al día la mujer llevaba el sujetador.

Chen L, Malone KE y Li CI. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention (2014)Más información.

¿Y tú crees que podría haber alguna relación? Esperamos tu opinión.


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viernes, 29 de agosto de 2014

Tipos de menopausia

Tipos de menopausia

¿Sabes cuál es la diferencia entre los tipos de menopausia?

Son varios los términos que se utilizan para describir las diferentes etapas de la menopausia, lo que hace que muchas veces sea algo confuso. Cada una de estas fases son fisiológicamente diferentes, pero los síntomas pueden se parecidos. 

La perimenopausia es un periodo de transición que normalmente suele confundirse con la menopausia y que puede durar varios años. Esta fase presenta síntomas similares a la menopausia, que van aumentando gradualmente, como el cansancio, la irritabilidad, los cambios de humor o el aumento de peso. La principal diferencia es que durante la perimenopausia algunas mujeres pueden seguir teniendo menstruaciones, aunque éstas pueden ser irregulares. 

Cuando durante un período de 12 meses consecutivos no se produce ninguna menstruación, se considera que una mujer ha entrado en la menopausia. Suele aparecer generalmente en torno a los 50 años, aunque puede presentarse a otras edades.

La menopausia precoz ocurre en mujeres de entre 40 y 45, de forma natural, es decir, sin que haya sido consecuencia de ningún tratamiento médico o quirúrgico. La insuficiencia ovárica prematura se produce cuando en los ovarios se detiene la producción de óvulos y de las hormonas reproductivas antes de los 40 años.

La menopausia quirúrgica es el resultado de una histerectomía, ooforectomía (extirpación de los ovarios) u otras cirugías pélvicas. 

La menopausia médica puede ocurrir después de algunos tratamientos médicos como la quimioterapia, radioterapia u otros tratamientos médico.



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miércoles, 30 de julio de 2014

¿Qué es el fallo ovárico prematuro?

¿Qué es el fallo ovárico prematuro?

El fallo ovárico prematuro (FOP) se caracteriza por niveles hormonales postmenopáusicos y por la ausencia de períodos menstruales (amenorrea) antes de los 40.

Aunque comparte muchas características con la menopausia, no es estrictamente una menopausia. Existen algunas diferencias importantes como que muchas de las mujeres con fallo ovárico prematuro pueden ovular de vez en cuando e incluso puede quedarse embarazadas.

El fallo ovárico prematuro no significa necesariamente falta de folículos viables. Algunas mujeres con FOP tienen un agotamiento de los folículos (como en la menopausia), pero en otros casos aún tienen algunos folículos viables. El problema en este caso es una desconexión entre las hormonas y la función ovárica o un problema autoinmune.

El fallo ovárico prematuro no se produce de golpe, va pasando por varias etapas desde una insuficiencia ovárica primaria hasta alcanzar el fallo ovárico.
  • Insuficiencia ovárica primaria estadio 1. Esta es la etapa inicial, la mujer todavía tiene un nivel de FSH normal, pero es estéril y no responde a los tratamientos de infertilidad utilizando FSH para causar la superovulación.
  • Insuficiencia ovárica primaria estadio 2. En este caso, el nivel de FSH es más alto, y todavía no responden a la terapia con FSH durante los tratamientos de infertilidad. 
  • Insuficiencia ovárica estadio 3. Este es el punto justo antes de un fallo ovárico prematuro, cuando los niveles de FSH son más altos, y van a empezar a aparecer algunos síntomas sobretodo cambios en el ciclo menstrual: ausencia de alguna menstruación (oligomenorrea), aumento de la frecuencia de las menstruaciones (polimenorrea) o el sangrado entre periodos (metorragia). El aumento de los niveles de FSH también puede hacer que aparezcan otros síntomas como los sofocos, sudores nocturnos y sequedad vaginal.
  • Insuficiencia ovárica estadio 4 o Fallo ovárico prematuro. Aparecen niveles hormonales similares a los post-menopáusicos y no existe menstruación (amenorrea).  

¿Cómo se pasa de la insuficiencia ovárica al fallo ovárico prematuro?
En general, la primera señal de que está produciéndose una insuficiencia ovárica prematura (y por tanto un fallo ovárico prematuro) es un cambio en los ciclos menstruales. Normalmente, los ciclos suelen acortarse, por lo que la menstruación aparece con más frecuencia. Pero en otros casos, el periodo puede ser completamente normal pero no se puede conseguir un embarazo, o se producen sofocos. 


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